Аннотация
В последние годы участились случаи жалоб на ожоги ногтевой пластины и околоногтевых тканей, связанные с применением гелевых покрытий и базовых составов. Данная статья анализирует механизмы возникновения таких повреждений, включая экзотермические реакции при полимеризации, аллергические реакции на компоненты материалов и ошибки в технике нанесения. Обсуждаются методы профилактики и лечения.

Введение
Гелевые покрытия и UV/LED-лаки стали популярными благодаря долговечности и эстетике. Однако их использование сопровождается рисками: термические ожоги, аллергии, истончение ногтей. Ожоги часто возникают на этапе полимеризации под лампой, но могут быть связаны и с химическим составом базы. Цель работы — систематизировать причины и предложить решения.

1. Химический состав и аллергические реакции
Базовые покрытия содержат метакрилаты (например, HEMA), которые способны проникать в ногтевую пластину и дерму, вызывая сенсибилизацию. Аллергический контактный дерматит проявляется покраснением, зудом и отеком, имитируя ожог. Исследования (например, работы Nguyen et al., 2020) подтверждают, что 60% случаев хронической экземы рук у мастеров маникюра связаны с акрилатами.

2. Экзотермическая реакция при полимеризации
При UV-отверждении мономеры геля полимеризуются, выделяя тепло. Температура в зоне ногтя может достигать 45–55°C, особенно при толстом слое покрытия или использовании высокомощных ламп. Ногтевая пластина, истонченная из-за шлифовки, теряет способность рассеивать тепло, что приводит к термическому повреждению матрикса.

3. Ошибки в технике нанесения
- Избыточное нанесение состава: Толстые слои усиливают экзотермический эффект.
- Неправильная подготовка ногтя: Грубая шлифовка снижает толщину ногтя до 0.1 мм (в норме — 0.3–0.5 мм), повышая уязвимость.
- Использование несовместимых ламп: Несоответствие длины волны лампы и фотоинициаторов в геле замедляет полимеризацию, продлевая нагрев.

4. Клиническая картина и дифференциальная диагностика
- Термический ожог: Боль, эритема, редко — пузыри. Локализуется под ногтем или на коже.
- Аллергия: Хронический зуд, шелушение, распространение за пределы зоны аппликации.
Для дифференциации применяют патч-тесты с акрилатами.

5. Профилактика и лечение
- Техника нанесения: Тонкие слои, отказ от агрессивной шлифовки.
- Выбор материалов: HEMA-free продукты, низкоэкзотермичные гели.
- Первая помощь при ожогах: Антисептики, заживляющие мази (пантенол), обращение к дерматологу.
- Обучение мастеров: Акцент на рисках перегрева и аллергенности компонентов.


Заключение
Ожоги от базовых покрытий — результат комбинации химических и физических факторов. Снижение рисков требует улучшения стандартов в индустрии, использования безопасных формул и информирования потребителей. Дальнейшие исследования должны быть направлены на разработку гелей с контролируемой экзотермией.

---
Автор: Инструктор по маникюру Кузурман Ольга
Литература
1. Nguyen, H. L., Yiannias, J. A. (2020). Contact Dermatitis to Acrylates in Nail Products. *Dermatitis*, 31(2), 86-94.
2. Mowad, C. M., et al. (2018). Temperature Changes During Nail Curing. *Journal of the American Academy of Dermatology*, 78(1), 123-130.